ТРАНСУДАТ

ТРАНСУДАТ (от лат. trans—чрез и sudo—потею), отечная жидкость, скопляющаяся в тканевых щелях и в полостях тела и по своему составу напоминающая лимфу. Обычно Т. бывает бесцветным или бледножелтоватым и прозрачным. Реже он оказывается слегка мутноватым в силу напр. примеси елущенного эпителия полостей, лимфоцитов, капелек жира и т. п. Иногда Т. содержит рыхлые желатиноз-ные массы фибрина (hydrops fibrinosus). Удельный вес Т. колеблется в пределах 1,006'— 1,012 (воспалительный эксудат 1,018—1,020). Содержание белка в Т. обычно не превышает 3%, но колеблется все же в широких пределах (0,5—3%). Несомненно наблюдаются Т. с содержанием белка свыше 3%, приближающиеся в этом отношении к эксудатам, напр. при нефритических отеках, в некоторых случаях асцита и т. п. При прочих равных условиях белка в Т. тем больше, чем больше сроки с момента развития Т. Белками* Т. являются сывороточный альбумин и глобулин, реже, как указывалось, фибрин. Состав солей б. или м. соответствует кровяной сыворотке, хотя и здесь могут наблюдаться значительные колебания. Коллоидно-осмотическое давление в Т. низкое; поэтому разница между коллоидно-осмотическим давлением крови и трансудата очень большая. На практике отличить Т. от эксудата б. ч. не трудно, однако в нек-рых случаях грани между этими двумя видами пат. жидкостей стираются: Т. оказывается мутноватым, количество белка в нем возрастает до 4—5 % и т. д. Решение вопроса в таких случаях лучше всего искать в изучении всего комплекса явлений клин., анат. и бактериол. порядка (боли, температурная реакция, воспалительная гиперемия, кровоизлияния, наличие микроорганизмов в жидкости и т. п.). С другой стороны, следует иметь в виду, что между Т. и эксудатом вообще нет абсолютных границ, т. к. те факторы, к-рые имеют патогенетическое значение при отеках в виде нарушения осмотического, онкотического давления, токсических, застойных явлений в тканях, наблюдаются в различной степени и при воспалительной эксудации. Необходимо помнить также о том, что Т. легко инфицируется, в силу чего возникают смешанные картины Т.-эксудата, напр. гидроторакс-плеврит, асцит-перитонит и т. д. Для отличия трансудата от эксудата предложены нек-рые реакции (пробы). Проба Морица-Ривальта основана на том, что слабый раствор уксусной к-ты с Т. не дает помутнения. Проба имеет очень относительное значение. Лит.—см. лит. к ст. Отек.            ' И. Давыдовский.